一般情况下，月经前子宫压迫直肠老是有便意腰酸背痛可能是由于子宫位置异常、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、适当休息、调整饮食、运动。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫位置异常:子宫如果过度前倾或后倾，可能会在月经前压迫直肠产生便意，同时牵拉周围组织引起腰酸背痛。治疗上可通过调整姿势来改善，比如避免长时间弯腰或翘二郎腿，也可进行一些瑜伽动作来纠正子宫位置，像猫式瑜伽等，还可以通过按摩来缓解不适。 2. 盆腔充血:月经前盆腔会处于充血状态，这可能导致周围组织受到压迫，引起直肠有便意和腰酸背痛。热敷是一种有效的治疗方法，例如用热水袋敷在下腹部，能促进血液循环，减轻充血症状，另外适当休息也有助于缓解这种情况。 3. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但如果出现在子宫直肠陷凹等部位，月经前这些异位的内膜也会有周期性变化，刺激周围组织，造成有便意和腰酸背痛。治疗可采用药物治疗，如布洛芬、萘普生等，但这些药物需在医生的严格指导下使用，也可进行手术治疗，切除异位的内膜组织。 4. 子宫肌瘤:肌瘤如果生长在子宫后壁等靠近直肠的位置，月经前肌瘤可能会压迫直肠并引起腰酸背痛。对于较小的肌瘤可定期观察，同时通过调整饮食，减少雌激素含量高的食物摄入，如蜂王浆等，较大的肌瘤可能需要手术切除。 5. 盆腔炎:炎症刺激盆腔组织，在月经前可能加重症状，导致子宫压迫直肠有便意和腰酸背痛。治疗上可采用药物治疗，如阿奇霉素、甲硝唑等，这些药物必须遵医嘱使用，同时要注意个人卫生，避免病情加重。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、盆腔粘连等原因引起。出现这种情况时，要注意保暖，避免着凉，尤其是腹部和腰部。在饮食方面，要少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含营养的食物。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，如果症状持续不缓解或者加重，要及时就医。