产后40多天突然再次出血是何原因如何应对

产后 40 多天又出血,可能是月经或其他原因,要及时就医检查。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,产后40多天突然又出血可能是由于恶露未排净、子宫复旧不良、子宫内膜修复缓慢、感染、胎盘胎膜残留等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、使用宫缩剂、清宫术、抗感染治疗、补充营养等。如果出现产后40多天突然又出血的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 恶露未排净:产后恶露一般会持续4到6周,如果恶露没有排净,可能会导致产后40多天又出血。这种情况下,可以通过适当运动促进恶露排出,如散步等,也可以使用中药来帮助恶露排出,如益母草等,但使用中药需遵医嘱。 2. 子宫复旧不良:子宫在产后需要一段时间恢复到未孕状态,如果复旧不良就可能引起出血。可通过按摩子宫来刺激子宫收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素等促进子宫收缩,宫缩剂需在医生的严格指导下使用。 3. 子宫内膜修复缓慢:产后子宫内膜的修复需要一定时间,若修复缓慢可能导致出血。可以通过补充营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜水果等,还可以使用一些促进子宫内膜修复的药物如戊酸雌二醇等,戊酸雌二醇的使用必须在医生的指导下进行。 4. 感染:产后身体较为虚弱,如果发生感染,例如子宫内膜炎等,可能会引起出血。抗感染治疗是主要的方法,如使用头孢克肟等抗生素,也可配合中药清热解毒,如金银花等,抗生素的使用必须严格遵循医生的要求。 5. 胎盘胎膜残留:分娩过程中如果胎盘胎膜残留,可能在产后40多天引发出血。这种情况可能需要进行清宫术,同时术后要注意休息,也可使用一些促进子宫恢复的药物如新生化颗粒等,新生化颗粒的使用需听从医生的安排。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能异常等原因引起。产后身体处于特殊时期,要注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁,防止感染加重,同时要密切观察出血量和出血颜色,如果出血量过多或者伴有腹痛、发热等症状,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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