一般情况下，来月经时耻骨疼可能是由于久坐、耻骨联合分离、子宫内膜异位症、盆腔炎、耻骨肿瘤等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、运动康复、手术。如果出现来月经时耻骨疼的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 久坐：长时间保持坐姿会使耻骨周围的肌肉和韧带处于紧张状态，在月经期间，身体的激素水平变化可能会加重这种紧张感，从而引起耻骨疼。对应的治疗方法有适当运动，如散步、瑜伽等，还可以进行热敷，通过热传递放松肌肉和韧带。 2. 耻骨联合分离：怀孕、分娩等因素可能导致耻骨联合分离，在月经期间，由于身体的生理变化，可能会使分离的耻骨联合处疼痛加剧。治疗上可采用骨盆矫正带固定，帮助耻骨联合恢复正常位置，也可以进行康复训练，像盆底肌训练等。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当异位内膜侵犯耻骨周围组织时，在月经期间，异位内膜也会随着激素变化而出血，刺激周围组织引起疼痛。治疗可使用布洛芬、吲哚美辛等药物，这些药物需在医生的嘱咐下使用，也可进行手术切除异位内膜病灶。 4. 盆腔炎：盆腔发生炎症，炎症刺激周围组织，在月经期间，身体抵抗力下降，炎症反应可能加重，导致耻骨疼痛。治疗时可使用阿奇霉素、多西环素等药物，这些药物必须在医生的指导下服用，同时也可配合物理治疗，如红外线照射等。 5. 耻骨肿瘤：耻骨处的肿瘤会压迫周围组织，月经期间身体的一些变化可能会使疼痛更加明显。治疗主要是手术切除肿瘤，术后可能还需要配合放疗、化疗等。 除了上述原因还有可能由耻骨结核、耻骨骨髓炎、耻骨外伤等原因引起。来月经时耻骨疼的女性要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖，避免着凉，饮食上要均衡营养，避免吃辛辣刺激性食物，如果疼痛持续不缓解或者加重，应及时就医。