一般情况下，龟头炎由真菌或细菌引起时，在症状表现、发病诱因、分泌物特征、对局部皮肤的影响等方面存在区别。 1. 症状表现不同：真菌性龟头炎常表现为龟头部位红斑、丘疹，红斑边缘比较清晰，可伴有白色奶酪样斑片。细菌性龟头炎多表现为局部红肿、疼痛，症状相对更剧烈，可出现脓性分泌物。 2. 发病诱因不同：真菌性龟头炎多因自身患有其他部位的真菌感染，如股癣等，通过接触传染到龟头。细菌性龟头炎常因局部卫生不良，包皮过长或包茎导致细菌滋生引发。 3. 分泌物特征不同：真菌性龟头炎的分泌物多为白色、豆腐渣样。细菌性龟头炎分泌物多为黄色脓性。 4. 对局部皮肤的影响不同：真菌性龟头炎易导致龟头皮肤干燥、脱屑。细菌性龟头炎可能使龟头皮肤出现糜烂、溃疡。 如果怀疑患有龟头炎，不要自行用药，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，必要时可能会进行实验室检查，如涂片检查等以明确是真菌还是细菌感染。如果是细菌性龟头炎，可在医生指导下使用红霉素、庆大霉素等药物治疗；如果是真菌性龟头炎，遵医嘱使用制霉菌素、克霉唑等药物可能有较好的疗效。