怀孕404周这种说法是不符合正常孕期范围的，正常孕期约为40周左右，这里按照40周来分析。怀孕40周左腰痛可能是由于子宫增大、激素变化、姿势不良、腰部肌肉疲劳、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、局部热敷、轻柔按摩、调整姿势、使用托腹带。怀孕40周出现左腰痛情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕40周时，子宫体积很大，会对周围的组织和器官产生压迫，包括腰部的神经和肌肉等，从而引发腰痛。对应的治疗方法主要是缓解压迫，可使用托腹带减轻子宫对腰部的压力，也可通过调整姿势来减少压迫，如避免长时间站立或弯腰等。 2. 激素变化:孕期激素水平变化会使骨盆和腰部的韧带松弛，这可能导致腰部稳定性下降，进而引起腰痛。治疗上可通过适当休息，减少腰部活动，还可以进行局部热敷，促进血液循环，缓解疼痛。 3. 姿势不良:孕妇在孕期身体重心改变，如果长时间保持不良姿势，如弯腰驼背等，会加重腰部负担，导致腰痛。对应的治疗方法是调整姿势，保持正确的站立和坐姿，同时可进行轻柔的按摩来放松腰部肌肉。 4. 腰部肌肉疲劳:随着孕期体重增加，腰部肌肉需要承受更大的压力，容易疲劳，引发疼痛。可以通过适当休息，让腰部肌肉得到放松，也可进行热敷来缓解肌肉疲劳。 5. 泌尿系统结石:结石会刺激泌尿系统，引发疼痛，疼痛可能放射到腰部。治疗需要根据结石大小等情况确定，小结石可通过多喝水促进排出，较大结石可能需要就医处理，这里不涉及药物治疗，因为是孕妇情况。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出、腰部外伤、盆腔炎等原因引起。孕妇在孕期要注意避免过度劳累，不要长时间保持一个姿势，在休息时可选择合适的体位，如左侧卧位，这有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫，同时要注意腰部的保暖，避免腰部受寒加重疼痛。