怀孕5个月时的下腹揪着疼通常指孕妇在孕期第5个月时腹部下方出现牵扯样疼痛。一般情况下，这种情况可能是由于子宫增大、韧带牵拉、肠道痉挛、便秘、泌尿系统感染等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整饮食结构、腹部热敷、适度按摩、补充水分。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大：怀孕5个月时子宫不断增大，会对周围的组织和器官产生压迫，从而引起下腹揪着疼。治疗方法主要是休息，避免长时间站立或走动，可采用左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。 2. 韧带牵拉：孕期子宫增大，子宫的韧带受到牵拉，比如圆韧带，这也会导致下腹疼痛。可通过休息和适度按摩疼痛部位来缓解，按摩时动作要轻柔。 3. 肠道痉挛：孕妇的饮食不当或者腹部着凉等可能引发肠道痉挛。治疗上可进行腹部热敷，温度适宜，避免烫伤皮肤，还可以调整饮食结构，多吃一些易消化的食物。 4. 便秘：孕期激素水平变化等因素容易导致便秘，干结的粪便在肠道内堆积可能引起下腹不适。要增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜的蔬菜水果，补充足够的水分，适度运动促进肠道蠕动。 5. 泌尿系统感染：孕期女性泌尿系统容易受到细菌侵袭，感染后可能出现下腹疼痛。治疗需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等，这些药物必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥、子宫肌瘤变性等原因引起。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，饮食均衡营养，保持心情舒畅，注意观察自身身体状况，如有异常情况及时就医。