胎膜早破通常指临产前胎膜发生破裂。一般情况下，怀孕五个月破羊水可能是由于生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养素缺乏、宫颈机能不全等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、抬高臀部、保持外阴清洁、抑制宫缩、预防感染。怀孕五个月破羊水是比较危险的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 生殖道感染:生殖道感染是胎膜早破的主要原因之一，细菌、病毒等病原体产生的酶类可以破坏胎膜的结构，使其抗张能力下降。治疗主要是针对感染源进行抗感染治疗，可使用青霉素、头孢菌素等抗生素，但这些药物为处方药，必须在医生的指导下使用。同时要保持外阴清洁，避免进一步感染。 2. 羊膜腔压力升高:双胎妊娠、羊水过多等情况会使羊膜腔压力升高，引起胎膜早破。对于双胎妊娠要密切观察孕妇和胎儿的情况，必要时采取相应措施。羊水过多时可根据具体情况进行羊水减量等操作，同时孕妇要注意休息，避免剧烈运动。 3. 胎膜受力不均:胎位异常、头盆不称等可使胎膜受力不均。胎位异常可通过一些体位纠正法来改善，如膝胸卧位等。头盆不称则需要医生根据孕妇的具体情况评估，可能需要提前终止妊娠或者采取其他特殊的处理措施。 4. 营养素缺乏:孕妇缺乏维生素C、锌及铜等营养素，可使胎膜抗张能力下降。可通过调整饮食结构补充缺乏的营养素，如多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，富含锌的肉类、海鲜等，也可在医生的指导下服用相应的营养补充剂。 5. 宫颈机能不全:宫颈机能不全是导致胎膜早破的原因之一。对于宫颈机能不全的孕妇，可根据具体情况采取宫颈环扎术等措施，同时要注意休息，减少活动量。 除了上述原因还有可能由创伤、孕妇不良生活习惯、先天性胎膜发育不良等原因引起。孕妇在孕期要注意定期产检，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，注意营养均衡，减少生殖道感染的风险等，这些都有助于降低胎膜早破的发生风险。