乳头分泌物在孕期通常称为初乳。怀孕五个月乳头有分泌物可能是由于体内激素水平变化、乳腺增生、乳头局部刺激、垂体瘤、乳腺癌等原因引起的。常见的治疗方法有保持乳头清洁、热敷、按摩、穿戴合适的内衣、避免挤压乳头。乳头出现分泌物的情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 体内激素水平变化:怀孕后体内的雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平会发生很大变化。雌激素和孕激素会促使乳腺腺管和腺泡发育，泌乳素会促使乳腺分泌乳汁，从而可能导致乳头出现分泌物。这种情况一般不需要特殊治疗，产后随着激素水平稳定会逐渐正常。 2. 乳腺增生:怀孕时乳腺组织会增生以准备产后哺乳。乳腺增生过程中可能会引起乳头有分泌物。治疗上可通过热敷，用温热的毛巾敷在乳房部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次；也可进行按摩，以乳头为中心向四周轻轻按摩乳房。 3. 乳头局部刺激:如摩擦、过度清洁等可能引起乳头分泌物。应避免过度刺激乳头，穿戴合适柔软的内衣减少摩擦，保持乳头清洁但不要过度清洁，如不要用酒精等刺激性物质清洗乳头。 4. 垂体瘤:垂体瘤可能影响泌乳素的分泌，导致乳头分泌异常。垂体瘤的治疗较为复杂，可能需要手术、放疗等，具体治疗方案需根据瘤体大小、性质等由医生决定，在治疗过程中需要遵医嘱定期复查。 5. 乳腺癌:虽然在孕期患乳腺癌的情况较少，但也有可能。乳腺癌可能导致乳头出现血性或水样分泌物。治疗可能包括手术切除、化疗等，具体治疗方案需要医生根据病情制定，使用化疗药物如环磷酰胺、阿霉素等时必须遵医嘱用药，因为这些药物可能对孕妇和胎儿有不良影响。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、乳头炎等原因引起。在孕期如果发现乳头有分泌物，不要自行处理，不要随便挤压或用药，要注意观察分泌物的颜色、质地、气味等，如果分泌物异常增多、伴有疼痛、红肿或者血性分泌物等情况，要尽快就医。同时要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，饮食均衡。