总想大便在怀孕39周时通常指孕妇频繁有便意。一般情况下，怀孕39周总想大便没见红可能是由于胎儿入盆、子宫增大、饮食不当、肠道感染、即将临产等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、适当运动、腹部按摩、保持肛周清洁、放松心情。怀孕39周是临近分娩的时期，身体出现异常情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿入盆:胎儿入盆后会压迫到直肠，从而使孕妇产生便意。这种情况不需要特殊治疗，孕妇可通过适当休息，避免过度劳累，同时要注意观察身体其他变化，如是否有宫缩等。 2. 子宫增大:怀孕后期子宫不断增大，会对周围的器官包括肠道产生压迫，导致肠道蠕动功能改变，引起便意。孕妇可以通过调整体位，如采用侧卧位减轻压迫，也可以进行适量的散步等运动来促进肠道蠕动。 3. 饮食不当:如果孕妇食用过多不易消化或高纤维的食物，可能会导致肠道蠕动加快或消化不良，引起便意。此时需要调整饮食结构，减少高纤维食物的摄入，增加易消化食物的比例，如米粥等，还可以适当补充水分来调节肠道功能。 4. 肠道感染:肠道受到细菌或病毒等感染时，肠道功能紊乱，会有便意。对于肠道感染，若症状较轻，可通过调整饮食，如食用清淡食物，喝适量的淡盐水等方法改善。若感染较严重，需要就医，在医生的指导下使用黄连素、蒙脱石散等药物进行治疗，用药需严格遵医嘱。 5. 即将临产:虽然没有见红，但有些孕妇在临产前会先有便意。这种情况下孕妇要做好住院分娩的准备，同时密切观察宫缩、破水等其他临产征兆。 除了上述原因还有可能由痔疮、心理压力等原因引起。在怀孕晚期，如果出现总想大便的情况，孕妇要特别注意观察身体的其他变化，如是否有腹痛、宫缩、破水等情况。如果便意频繁且伴有腹痛等不适，不要自行处理，应尽快就医。同时要保持良好的心态，避免过度紧张，因为紧张情绪可能会加重身体的不适。饮食方面要保证营养均衡，避免食用过多刺激性食物，以免加重肠道负担。