二胎剖腹产是否需要提前

头胎剖腹,二胎是否需提前剖,担心有风险。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般来说,剖腹产二胎不一定需提前。若首次剖腹产切口愈合佳、子宫恢复正常,此次怀孕无特殊,像胎儿发育正常、孕妇身体良好、无胎盘前置等并发症,可在足月(37 - 42 周)间依孕妇和胎儿具体情况择期手术。但存在高危因素时可能要提前,比如孕妇有严重妊娠期高血压疾病,继续妊娠风险大;或出现胎盘植入、前置胎盘伴出血等,为保孕妇生命安全,通常需提前剖腹产。孕期孕妇要严格产前检查,关注子宫疤痕及胎儿发育,以助医生判定最佳分娩时间。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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第一次同房时,侧切过会痛吗

侧切后疼痛常见,应对步骤如下:保持清洁,用温水轻柔清洗外阴防感染助愈合;避免过度活动,减少走动等以防伤口牵拉;采取侧卧位避免压迫伤口;必要时用药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚需遵医嘱。疼痛通常随时间减轻,若持续加重、伴发热等可能是感染需就医,心理状态也会影响疼痛感受,保持放松心态有助减轻不适。

名医问答 2025-01-13

侧切后初次同房是否会痛

第一次同房侧切后疼痛因人而异,与伤口愈合情况、个人疼痛耐受度等有关。愈合良好时疼痛较轻,仅感轻微不适,可能因阴道扩张和心理因素。愈合欠佳如感染、瘢痕增生会致疼痛明显,感染致炎症反应疼痛加剧,瘢痕增生使组织弹性降低牵拉时痛。个人疼痛耐受度低也会感觉疼痛强烈。恢复性生活时应动作轻柔,出现疼痛剧烈或出血等异常应及时就医,产后要注意护理侧切伤口,保持清洁干燥以促进愈合减少疼痛。

名医问答 2025-01-13

初次同房,侧切过的话是否会疼痛

第一次同房侧切后疼痛因人而异。伤口愈合良好时,仅轻微不适或短暂疼痛,因局部组织敏感性未恢复正常;愈合不佳时,感染、裂开、瘢痕组织不良会致明显疼痛,感染致炎症刺激神经,裂开伤口受牵拉疼,瘢痕组织弹性差易引发疼痛。伤口需时间恢复,恢复期间要注意外阴清洁,同房疼痛剧烈或出血异常应及时就医。

名医问答 2025-01-13

24周的时候去做胎儿四维彩超是否合适呢

24 周做胎儿四维彩超较好但存在个体差异。正常 24 周胎儿器官基本发育完,大小适中、羊水量足、活动空间大,利于超声探头检查,能看清各器官结构及发育情况,可及时发现畸形等异常。特殊情况如孕妇月经周期不规律或受孕晚,胎儿发育未达理想检查状态,影响结果准确性;孕妇肥胖也会干扰超声检查清晰度。孕期要按时产检,不同检查项目在不同孕期有重要意义。

名医问答 2025-01-13

侧切之后初次同房会不会痛

侧切后第一次同房情况不一。若侧切伤口愈合良好,产后恢复顺利,身体恢复较好时,可能疼痛较轻或基本不痛,但受产后激素及心理因素影响仍可能有轻微不适;若伤口愈合不佳,出现感染、肉芽组织增生或裂开等情况,第一次同房很可能疼痛明显。侧切后女性需注意保持外阴清洁,产后复查发现伤口愈合不好要及时处理,以免影响生活质量。

名医问答 2025-01-13

在月经末期有少量阴道出血时进行同房会有哪些风险

月经末期少量阴道出血指月经未结束时仍有血流出。此时期同房有感染风险,易引发子宫内膜炎、盆腔炎等,因宫颈口未闭,细菌易侵入致腹痛等症状。还可能导致子宫内膜异位症,因同房时子宫收缩可使经血逆流,内膜细胞种植致痛经等。女性生殖系统此时脆弱,应避免同房降低风险。

名医问答 2025-01-13

月经快结束时同房,阴道有少量出血,这是否有风险

月经末期指月经周期即将结束阶段,此时期同房有风险。因子宫内膜未完全修复,同房刺激会致内膜再次受损增加感染几率,如子宫内膜炎;激素水平波动会影响内膜修复致出血时间延长或增多;若本身有宫颈炎、宫颈息肉等疾病,此期同房出血可能加重病情并传播扩散。应避免同房,出血时及时就医,未修复好出血可遵医嘱用云南白药胶囊止血、阿莫西林胶囊预防感染,妇科疾病导致需针对具体疾病治疗。

名医问答 2025-01-13

月经快结束时同房有少量阴道出血,是否有风险

月经末期指月经周期最后阶段,此期间同房有风险。一是子宫内膜未完全修复,同房刺激致子宫收缩,易增加感染几率如子宫内膜炎;二是激素水平波动,干扰激素平衡使出血加重,影响下次月经周期;三是可能造成阴道黏膜或宫颈轻微损伤,引发细菌入侵致局部炎症。此期间生殖系统脆弱应避免同房,出现异常症状应及时就医,日常要注意外阴清洁等。

名医问答 2025-01-13

月经快结束时同房有阴道少量出血,这是否存在风险

月经末期指月经量减少未结束阶段,此时期同房有风险。感染风险:宫颈口未闭易致妇科炎症,有腹痛等症状;子宫内膜异位风险:子宫收缩致内膜碎片入盆腔,引发痛经、不孕;再次出血风险:同房刺激使未修复内膜再次出血,延长周期或增加出血量。月经末期生殖系统脆弱应避免同房,出现不适及时就医。

名医问答 2025-01-13

黄体酮具备保胎的作用吗

黄体酮是孕激素,功效众多。保胎可增厚子宫内膜助胚胎着床及发育,抑制子宫收缩;调节月经维持正常周期;促进青春期乳腺腺泡发育;抑制排卵;缓解经前综合征症状。虽有保胎作用但需谨慎,非所有流产迹象都适用,需医生检查评估,且使用时要严格按医嘱剂量和疗程,不可自行用药。

名医问答 2025-01-13

在进行无痛人流之前是不是需要服药

做无痛人流前是否需吃药与患者身体状况有关。健康状况良好可直接手术;有生殖道炎症需先服抗生素如阿奇霉素等消炎,遵医嘱用药;存在凝血功能异常需服改善凝血功能药物如氨甲环酸,且在医生指导下使用。无痛人流对女性身体有伤害,术后需注意休息等促进恢复。

名医问答 2025-01-13

有了胎心之后,孕酮还重要吗

有胎心后孕酮仍重要,情况不同其重要性有差异。正常妊娠中持续发挥作用,维持胎盘功能和胎儿正常发育。有流产风险时,黄体功能不全等因素致孕酮重要性更突出,补充可改善妊娠结局降低流产风险。特殊情况如自身免疫性疾病会影响孕酮作用,但仍重要。孕期应定期产检关注孕酮等指标,异常需遵医嘱用药,孕酮水平与胎儿健康密切相关,异常应及时就医。

名医问答 2025-01-13

有胎心出现后,孕酮还重要吗

一般情况下胎心后孕酮重要性有差异。正常妊娠时孕酮维持妊娠并促胎儿发育;有流产风险时孕酮水平对判断妊娠很重要,低水平预示流产风险增加需关注干预;多胎妊娠时孕酮对维持正常进展有意义。妊娠期间孕酮水平随孕期变化,出现孕酮问题应及时就医,补充孕酮可用黄体酮等药物,需遵医嘱确定治疗方案。

名医问答 2025-01-13

刚怀孕的时候能不能吃药呢

刚怀孕时能否吃药取决于药物类型和孕妇身体状况。维生素类如叶酸可服用,能预防胎儿神经管畸形且需按医嘱剂量补充。四环素等抗生素及一些抗病毒、激素类药物在刚怀孕时不建议使用,可能影响胎儿骨骼、牙齿等发育,孕妇使用需医生权衡利弊。孕妇刚怀孕身体特殊,胎儿发育关键,很多药物可通过胎盘影响胎儿,应谨慎用药,避免自行用药,必要时咨询医生。

名医问答 2025-01-13

怀孕后服用促排卵药对胎儿有没有影响

怀孕后吃促排卵药可能有影响。怀孕早期会干扰胚胎正常发育致畸形风险增加,因促排卵药调节激素促使卵泡发育排卵,怀孕后用会致激素异常影响胎儿器官分化。怀孕中晚期会影响母体激素平衡,进而影响胎盘功能,导致胎儿生长受限等问题。正常怀孕激素自然调节适应胎儿发育,促排卵药用于治疗生育问题,孕期使用需谨慎评估,不能随意使用。

名医问答 2025-01-13

怀孕时吃促排卵药会对孩子产生影响吗

怀孕后再吃促排卵药可能有不良影响。其作用会干扰体内激素平衡,增加流产风险,还可能影响胚胎细胞分化和器官形成,导致胎儿畸形等严重问题。怀孕后身体激素及生理状态改变,一般无需再用促排卵药。若不知情服用,需及时就医检查评估胎儿状况,不可自行判断或盲目用药。

名医问答 2025-01-13

怀孕后吃促排卵药会对孩子产生影响吗

怀孕后吃促排卵药分情况,可能有不良影响。药物作用持续会致胎儿发育环境不稳增加流产风险及干扰器官形成;剂量大不良影响可能性和严重度更高,可能致胎儿畸形;个体差异使孕妇受影响不同但仍有风险。正常怀孕无需促排卵药,怀疑误服应就医评估,像克罗米芬等促排卵药需遵医嘱使用,怀孕是复杂生理过程,备孕和孕期应遵医嘱避免风险。

名医问答 2025-01-13

怀孕的时候吃促排卵药,会对孩子产生影响吗

怀孕后再吃促排卵药可能有不良影响。其会干扰激素水平致胚胎发育异常增加流产风险,药物本身药理毒性可能通过胎盘影响胎儿致畸形等,还可能影响胎儿生长环境及胎盘功能。正常受孕后确认怀孕不应再用促排卵药,备孕使用也需医生严格指导,如克罗米芬等促排卵药需遵医嘱谨慎用药以保母婴安全。

名医问答 2025-01-13

剖腹产收腹带晚上需不需要带呢

一般剖腹产收腹带晚上不建议戴,因会影响血液循环及睡眠舒适度不利于恢复。但产妇若伤口疼痛剧烈需额外支撑,可在医生指导下佩戴,需注意不能过紧且佩戴时间不宜长。收腹带只是辅助工具,产妇还应注重饮食和运动等健康管理以促进恢复。

名医问答 2025-01-13

剖腹产的收腹带在晚上有必要佩戴吗

一般剖腹产收腹带晚上通常不需佩戴。正常恢复时,晚上睡眠人体放松,佩戴影响血液循环和身体自然恢复,还会影响睡眠质量不利于恢复。特殊情况如产后出现脏器脱垂等,医生可能会建议晚上佩戴以起支撑固定作用辅助恢复,但需在医生严格指导下进行。收腹带使用应依产妇身体状况合理调整,期间要注意观察自身反应,不适及时就医。

名医问答 2025-01-13
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