第一胎剖腹产第二胎也要刨腹产吗

第一胎剖腹产,现在怀了第二胎,想知道第二胎是不是必须也剖腹产,有没有顺产的可能呢?
张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
第一胎剖腹产,第二胎不一定剖腹产。若第一胎剖腹产后子宫恢复佳,疤痕处肌层厚度正常,无胎盘前置、胎位不正等异常,经医生评估可尝试顺产。但要是子宫疤痕愈合不好,子宫破裂风险高,或者胎儿过大、胎位不正、孕妇有严重妊娠期并发症等,往往会建议再次剖腹产保障母婴安全。由于剖腹产后子宫有疤痕,再次怀孕子宫破裂风险较顺产高,孕期需密切观察,孕妇要严格按医嘱产检来及时发现问题并应对。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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剖腹产结扎一点都不好

剖腹产同时结扎有优势和小问题。优势是对确定无生育需求女性便捷,可一次性解决两问题,手术操作简单,术后恢复类似单纯剖腹产。可能问题是部分女性术后有不适如盆腔粘连,非普遍且不一定由结扎引起,还有部分女性因心理因素抵触。现代医学避孕绝育方式多样,女性应综合自身状况在医生建议下选择最适合自己的方式。

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来月经了是不是就没有怀孕少量血

“来月经了”通常指子宫内膜周期性脱落出血。正常月经时不会怀孕,若出现异常出血,如受精卵着床出血、孕早期先兆流产出血等可能怀孕。月经周期、经量正常则未怀孕,异常时或无保护性生活后少量阴道流血,不可自行判断是否怀孕,应及时就医检查确定。

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剖腹产要拆线吗

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没有子宫还来月经吗

一般情况下,月经由子宫内膜周期性脱落及出血形成,子宫是重要器官,其内膜受卵巢激素作用变化。无子宫则无子宫内膜,不会来月经。子宫切除后,生理结构改变,虽卵巢仍分泌激素,但缺子宫无法产生月经生理过程。先天性无子宫常伴阴道发育不全,极少数有特殊生理变异或医疗干预后的特殊情况,但很罕见。

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剖腹产不打宫缩针行吗

剖腹产术后一般需打宫缩针,特殊情况可不打。若手术顺利且子宫收缩良好、出血风险低,自身收缩机能可促子宫恢复,可不打宫缩针减少产后出血等风险;若产妇对宫缩针成分过敏或有特殊身体状况不适合使用,医生会密切观察子宫收缩情况,采用按摩子宫等方法促进收缩。总之,具体是否打宫缩针需医生根据产妇具体情况判断,产妇应遵循医嘱。

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剖腹产时咳嗽有危险吗

剖腹产时咳嗽有危险,会增腹压影响手术等。呼吸道感染致咳嗽,轻度且监测下调整体位可减少影响,严重则致手术视野晃动等严重后果;过敏引发咳嗽在手术中突发会因腹压增加带来危险,如影响子宫切口缝合。剖腹产前医生会询问产妇健康状况并评估预防,若产妇术前有咳嗽症状应告知医生做好应对准备。

名医问答 2024-12-27

支原体妇科病严重吗

支原体妇科病严重程度因人而异。轻度感染时患者自身免疫力强则症状轻,如阴道分泌物增多、异味等,经阿奇霉素等药物治疗可控制,预后较好;重度感染则因患者免疫力低下或未及时治疗,会上行感染引发多种疾病,甚至导致不孕不育等严重后果。虽部分情况不严重,但出现疑似症状需及时就医检查并配合治疗,治疗期间避免性生活以防交叉感染。

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剖腹产后42天能同房吗

一般剖腹产后 42 天不建议同房,因各器官需较长时间恢复。若身体恢复良好,42 天复查子宫、切口等正常,恶露排净且无不适,可考虑同房但要轻柔并做好卫生;若身体恢复欠佳,如子宫复旧不全、恶露未净或切口感染、愈合不良,绝对不可同房,需继续休息调养至完全恢复。产后女性身体虚弱,应注意休息、保持卫生,避免过早剧烈运动或重体力劳动。

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通常月经黑又少指月经量少且颜色暗沉,对怀孕有一定影响但不绝对。内分泌失调如多囊卵巢综合征致激素失衡影响排卵进而影响怀孕;子宫内膜损伤如多次刮宫等会使内膜薄不利于受精卵着床降低怀孕几率;宫寒致经血运行不畅致月经量少色黑,调理改善后仍可能受孕。这是身体发出的健康信号,有备孕计划应及时就医明确原因并调理治疗。

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计算怀孕是从末次月经开始还是结束

怀孕时间通常从末次月经第一天起算,月经周期规律时较准确,约 280 天 40 周。月经周期不规律时,末次月经日期难反映受孕时间,需借助超声检查测胎儿大小(如双顶径、头臀长等)来估算,此估算有误差。怀孕时间计算对孕期保健等重要,准确时间利于医生监测胎儿发育并提供孕期指导。

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第二次剖腹产还是原来的刀口吗

第二次剖宫产一般用原刀口,特殊情况会重新选择切口位置。原切口状况良好时,医生通常沿原切口手术,利于减少组织损伤和术后恢复,外观也较一致。原切口存在感染、愈合不佳或有粘连等情况时,为确保手术安全顺利,会重新选择切口。术前医生会全面评估孕妇身体状况,包括原切口和子宫状态等,以确定最合适手术方案。

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检测卵泡破了表示已经排卵了吗

一般情况下,卵泡破了即表示已排卵。卵泡成熟后从卵巢排出,破裂时卵子释放进入输卵管等待受精。超声监测见卵泡破裂且盆腔有少量积液可佐证排卵。但存在特殊的卵泡黄素化不破裂综合征,虽卵泡看似成熟却不破裂不能正常排卵,此情况相对少见。备孕时准确判断排卵可提高受孕几率,除超声监测外,还可通过基础体温测定、宫颈黏液变化等辅助判断。

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孕妇37周可以剖腹产吗

孕妇 37 周胎儿足月,有医学指征可剖腹产。胎儿窘迫致宫内缺氧等紧急情况 37 周可剖;孕妇重度子痫前期,继续妊娠威胁健康 37 周可剖;胎盘功能严重不良无法供营养氧气 37 周可剖。正常孕期 37 周胎儿基本成熟,自然分娩对胎儿有益如助肺部发育,但具体是否剖腹产需医生综合评估孕妇和胎儿状况。

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浦乳期不来月经正常吗

哺乳期指产后用自身乳汁喂养婴儿时期。一般哺乳期不来月经正常,因激素水平变化,泌乳素高抑制卵巢排卵和子宫内膜周期性变化。已恢复月经又停止,可能再次怀孕或身体疾病(如内分泌失调)。哺乳期虽不来月经也可能排卵,有性生活需采取有效避孕措施以防意外怀孕。

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顺产疼还是剖腹产疼

一般情况下,顺产和剖腹产均有疼痛且特点程度不同。顺产疼痛集中于分娩时子宫规律收缩,逐渐增强且持续时间长,产后恢复快疼痛迅速减轻;剖腹产术中因麻醉无疼痛,术后麻醉退药效后伤口及子宫收缩疼痛明显,恢复时间长,疼痛和不适持续存在。现代医学有多种减轻疼痛方法,产妇疼痛感受受个人体质、心理状态等影响。

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可以三次剖腹产吗

一般三次剖腹产可行但风险高,需依孕妇身体状况等因素分情况讨论。子宫恢复良好且瘢痕处肌层厚度正常、无严重盆腔粘连等时,严密监测可考虑;若有严重剖宫产术后并发症,如子宫瘢痕憩室等,风险显著增加,可能致子宫破裂、产后出血等。孕期需密切监测子宫瘢痕处,临近足月提前住院待产以应对突发情况。

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月经前两天白板可以排除怀孕了吗

通常“白板”即验孕试纸阴性,月经前两天此结果不一定能排除怀孕。正常月经周期且排卵正常时,怀孕可能性低但有极小概率受孕晚检测不出;月经周期不规律或排卵异常时,因无法准确判断排卵时间,即使试纸阴性也不能排除怀孕,可能是受精卵着床晚。验孕试纸检测有误差,最准方法是就医查血液中绒毛膜促性腺激素水平,备孕或担心怀孕应保持健康生活方式。

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剖腹产是大手术吗

剖腹产属大型手术,与孕妇及胎儿情况相关。孕妇身体好且胎儿正常时,手术风险可控但仍比顺产风险高,术后恢复慢,有感染等风险且留瘢痕。孕妇有高危因素如妊娠期高血压等或胎儿窘迫时,手术难度和风险显著增加,需密切监测生命体征,术后并发症风险更高。手术创伤大,术后需长时间恢复护理,产妇应遵医嘱做好康复工作。

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照输卵管造影疼不疼

一般输卵管造影会有疼痛且程度因人而异。输卵管通畅时疼痛轻微,类似轻微腹胀,因造影剂易通过对组织刺激小。个体疼痛阈值不同,高者可忍受,低者即使输卵管通畅也觉疼痛难挨。子宫位置也有影响,过度前屈或后屈会使导管插入子宫腔困难,增加操作不适感和疼痛。输卵管造影是常见检查方法,检查前应与医生充分沟通了解相关事宜。

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