萎缩性胃炎30年了

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希望能帮我解答一下这个问题，萎缩性胃炎30年了
刘国梁
刘国梁 副主任医师 消化内科
鹰潭市人民医院
三甲

根据您提供的问题初步分析如下，按病理可将萎缩性胃炎分为无萎缩、未确定萎缩和萎缩，进而将萎缩分为非化生性萎缩和化生性萎缩。按萎缩的严重程度分为四级，即无、轻度、中度和重度萎缩。慢性萎缩性胃炎，常合并有肠上皮的化生，大多数预后良好，少数可以发生癌变，且癌变率大概为1%-3%。按既往的统计，每年的癌变率大概为0.5%-1%。胃镜和病理检查的随访定位多长，才能提高早期胃癌的诊断率。在我国城市和乡村有不同的胃癌发生率和医疗条件的差异，如果纯粹从疾病的进展和预防角度来考虑，一般认为不伴有肠上皮化生和异型增生的萎缩性胃炎，可1-2年行内镜和病理随访一次。活检有中、重度的萎缩，伴有肠化的萎缩性胃炎，一年左右随访一次。伴有轻度异型增生者，并剃除取于癌旁者，根据内镜和临床情况缩短至6-12个月随访一次。而重度异型增生者需立即复查胃镜和病理，必要的时候行手术治疗或镜下的局部治疗。希望我的建议能帮助到您。

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。
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