早期乳腺癌手术后需要化疗吗

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医生你好，我想咨询一个问题，请问早期乳腺癌手术后需要化疗吗
张之君
张之君 主任医师 肿瘤科
太原市中心医院
三甲

你好，很高兴为你解答，根据你描述的情况，早期乳腺癌做过手术之后，要看病理局部有没有浸润表现以及进行免疫组化检测。第一、如果为导管原位的小叶癌，特别是切除干净、切缘阴性的病人，一般可以考虑不用做化疗，定期观察随访。第二、导管内癌及激素受体阳性，可以进行内分泌治疗、免疫化疗。第三、如果有浸润表现，为浸润性特殊癌，比如黏液癌，如果激素受体阳性，可以进行内分泌治疗、免疫化疗。如果是浸润性导管癌，这种情况做辅助化疗的目的是为了控制局部复发和远处转移。第四、如果术后病理提示肿瘤侵犯神经、脉管，或细胞分化程度差，如三阴性乳腺腺癌，雌激素受体ER、孕激素受体PR阴性、人表皮生长因子受体HER2阴性，或伴有腋窝淋巴结转移，容易早期出现复发或者转移，则需要行术后辅助化疗。第五、如果年龄大于70岁，有心脑血管合并症或者体质差的患者，特别是激素受体阳性、HER2阴性的患者，不做化疗。希望能帮助到您，祝您早日康复！

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。
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