福建厦门医保基数15500元,是指职工以月工资15500元作为医疗保险的缴费基准值,按比例计算个人和单位应缴费用。 该数值处于厦门2025年医保缴费基数上限(22350元)与下限(4500元)之间,属于较高收入群体的标准缴费档次,直接影响医保个人账户金额、住院报销封顶线等权益。
-
基数确定依据
医保基数15500元基于职工上年度月平均工资申报,符合厦门“工资收入在社平工资60%-300%之间按实申报”的规定。若职工2024年月均工资恰好为15500元,则2025年直接采用该数值;若月均工资高于22350元,则按22350元封顶缴纳。 -
费用计算方式
- 单位缴纳:15500×6.5%=1007.5元(其中约387.5元划入个人账户)
- 个人缴纳:15500×2%=310元(全部计入个人账户)
合计每月医保缴费1317.5元,高于按最低基数(4500元)缴费的585元/月。
-
待遇差异体现
- 个人账户:高基数每月入账约697.5元,比最低基数(270元)多427.5元,可支付门诊/购药费用;
- 报销额度:住院报销封顶线与缴费基数挂钩,15500元基数对应的年度报销限额更高;
- 生育津贴:女性职工产假津贴按基数15500元计发,比低基数群体多领约8000-12000元。
提示:单位需如实申报职工工资,瞒报基数将导致医保待遇缩水。灵活就业人员若收入达标,也可自主选择高基数参保以提升保障水平。