江苏常州医保基数11100是指当地职工医疗保险的缴费基数标准为11100元/月,这是计算医保缴费金额和待遇的重要依据。该基数直接影响个人和单位的缴费比例、医保账户划入金额及报销上限等核心权益。以下从3个关键点详细解析:
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基数确定规则
常州市医保基数通常按上年度职工月平均工资的60%-300%核定,11100元属于当前年度调整后的标准。灵活就业人员可在此范围内自主选择缴费档次,而单位职工则按本人实际工资(若在基数范围内)或强制按11100元基数缴纳。 -
缴费计算方式
- 职工医保:单位按基数9%缴纳(约999元/月),个人缴2%(222元/月),合计月缴1221元。
- 灵活就业医保:按基数8%单独缴纳(888元/月),不设个人账户。
缴费金额全部进入医保统筹基金,职工个人缴费部分还会按比例划入个人账户。
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待遇影响维度
- 报销额度:基数越高,年度报销上限通常越高,例如门诊统筹支付限额可能按基数倍数设定。
- 账户划入:职工医保个人账户每月到账金额=基数×划拨比例(如2.5%对应277.5元)。
- 退休待遇:连续缴费满规定年限(男25年/女20年)后,退休人员可终身享受医保待遇,且划账标准与基数挂钩。
提示:该基数每年7月左右调整,需关注官方通告。若工资低于基数下限(如11100元的60%即6660元),单位仍须按最低基数足额缴费以保障权益。合理选择缴费档次可优化医保福利与支出平衡。