辽宁营口医保基数21100元属于二档缴费标准,该基数介于当地最低档(3472元)与最高档(24570元)之间,适用于职工医保与生育保险合并缴费场景,个人月缴费用约466-2331元,具体分档规则如下:
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缴费基数分档标准
营口市2024年职工医保缴费基数下限为3472元(月平均工资60%),上限为24570元(300%)。基数21100元接近上限,符合二档(80%-100%区间)划分逻辑,对应个人缴费比例约2%-2.5%。 -
待遇差异对比
- 一档(60%基数):含个人账户,门诊年度统筹额度较高(如9885元),无需转诊即可享受三级医院服务。
- 二档(21100元基数):住院报销比例达75%-90%,但需绑定社康或办理转诊手续,门诊年度限额较低(如2471元)。
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灵活就业与单位参保区别
单位参保时,二档基数由单位与个人共同承担(单位费率7.8%+个人2%),灵活就业人员则按6%费率单独缴纳。生育津贴核算以缴费基数为准,二档标准可提高津贴金额。
提示:实际缴费金额可能因政策微调或参保类型(职工/灵活就业)存在差异,建议通过“营口医疗保障局”微信公众号或线下经办机构查询实时标准。