山西吕梁医保基数5600元属于第三档缴费标准,适用于当地多数企业职工和灵活就业人员的医保参保需求。这一基数体现了吕梁市根据全省社平工资设定的中档保障水平,具体分档逻辑如下:
-
分档依据
山西省医保缴费通常按上年度全省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%-300%划分为三档。吕梁市2025年执行标准为:一档(下限)3360元(60%)、二档4480元(80%)、三档5600元(100%)。5600元对应的是基准档,覆盖基础医疗待遇。 -
适用人群
第三档主要面向两类群体:一是企业职工(单位按此基数缴纳8%-10%,个人承担2%);二是选择中档缴费的灵活就业人员,缴费比例约为5%-7%,享受住院报销、门诊统筹等标准福利。 -
待遇差异
与低档相比,5600元基数对应的医保个人账户划入金额更高(如职工医保按2%-3%划入),年度报销封顶线提升约20%;但低于高档基数(如11200元)的补充医疗保障范围。
总结:选择5600元档可平衡缴费压力与保障需求,参保时需结合个人收入及医疗需求,并关注每年基数调整动态。