医保卡直接借给父母买药是违法行为,但通过“家庭共济”绑定父母账户后使用个人余额支付合规,需注意操作细节。
医保卡外借存在两大误区。其一,直接刷医保卡购买父母所需的降压药、降糖药等,属于骗取医保基金,按《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,最高可处骗保金额5倍罚款,且暂停3-12个月医保结算资格,可能引发投保纠纷。其二,未备案的共济行为会被视为“冒名就医”,即便仅借用资金,也会被认定为违法行为。
合法使用医保卡支持家人的正确方式是开通“家庭共济”功能。城镇职工医保参保人可通过国家医保服务平台APP或当地医保局渠道绑定父母、配偶、子女(仅限已参保人员),共享个人账户余额支付合规医疗费用,但需满足三项条件:①被共济人需有个人医保账户,②仅限个人账户资金使用(住院、特病仍需本人医保卡),③配偶父母不纳入共济范围。操作时需上传身份证明或户口本等材料,确保绑定成功。例如杭州李女士通过绑定父母账户,成功用自己余额为父亲支付药费。
值得注意的是,代购特殊场景允许但需留存凭证。行动不便的老人可由子女代为购药,但必须使用老人医保卡并同时出示双方身份证明。城乡居保用户或未开通家庭共济的地区,切勿外借医保卡,否则将直接触犯法律。建议定期核查医保功能,优先选择线上备案,明确共济范围与使用限制,避免误操作导致处罚。