医保已经实现全国联网,全国统一的医保信息平台覆盖13.6亿参保人,支持异地就医实时结算、医保关系跨省通办、医药机构数据互通等核心功能,就医体验显著提升。
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全国统一的信息平台建成及覆盖范围
全国医保信息平台已整合31省及新疆生产建设兵团的医保系统,涵盖14个业务子系统,连接约80万家定点医药机构,实现国家到县级医保数据互联互通。参保人可通过统一平台完成全国范围内的参保信息查询、异地就医备案及医疗费用结算。 -
跨省异地就医直接结算的核心功能
平台专设跨省异地就医管理子系统,支持门诊及住院费用实时结算。2022年日均结算量达7.8万人次,覆盖全国1.25亿跨省流动人口,彻底解决异地报销“多头跑”问题,就医效率提升显著。 -
数据统一与监管能力升级
信息平台统一全国医保业务编码、数据标准和服务流程,消除历史遗留的区域信息孤岛。依托大数据分析技术,医保基金监管更精准,可快速识别异常交易,有效打击欺诈骗保行为,同时为政策调整提供智能决策支持。 -
提升公共服务便捷性
依托“互联网+”技术,参保人享受更便捷的线上服务,包括异地就医备案、电子凭证申领等。系统响应速度比旧平台提升3-5倍,住院结算平均仅需0.8秒,服务效率显著优化。
全国医保信息平台的全域上线标志着医保服务进入智能化、规范化新阶段,未来将持续推动医疗资源高效配置与全民健康保障升级。建议参保人及时激活医保电子凭证,享受更流畅的跨地区医疗服务体验。