农村医保通常是今年缴纳次年使用，集中缴费期多为每年9月至12月，缴费后自次年1月1日起享受全年医保待遇，新生儿等特殊群体另有优待政策，首次参保或中断续保可能有等待期。
缴纳农村医保后，待遇生效时间因情况不同有所区别。在集中缴费期内（通常为每年9月至12月）完成缴费，次年1月1日起即可享受全年医保待遇；若错过集中缴费期，部分地区允许延期缴费至次年2月底，但生效时间仍从1月1日开始。首次参保或中断缴费后重新参保的人员，需等待3个月才能享受医保报销（如2025年3月缴费，6月生效），但大中专毕业生、退役军人等可豁免等待期。新生儿若在出生90天内参保，医保从出生日起生效；超过90天则从缴费日起生效。若在缴费后短期内需医疗报销，部分地区的待遇从缴费日生效至当年12月31日（如2025年1月缴费）。
2025年起部分地方对未连续参保人员设置惩罚性等待期，每多断缴一年额外增加1个月等待期。政策存在地区差异，例如四川省巴州区规定2025年1-2月缴费的，待遇从缴费当日生效。建议参保人通过当地医保部门或政务平台确认规则，避免影响权益。集中缴费期规划参保可保障全年保障，未及时参保者需留意特殊情形下的政策调整。
