老人疝气手术的风险高低取决于患者健康状况、手术方式选择及医疗团队经验，但通过科学评估与个性化方案可有效控制风险，高龄与基础疾病患者并非手术禁忌。

老年人疝气手术风险主要与心血管耐受性相关，但并非不可手术。对于高龄或合并心脏病的患者，上海新华医院曾为93岁伴有心脏起搏器的张老先生实施椎管内麻醉下的腹股沟疝修补术，通过术前联合多学科调试起搏器参数、制定个性化麻醉方案，最终安全完成手术，术后3天顺利出院。选择麻醉方式时，高龄患者更适合风险较低的局麻或椎管内麻醉，可避免全麻对心肺功能的冲击。部分合并慢性病的患者若长期服用抗凝药，需在术前由医生调整用药方案以降低术中出血风险。

术式选择直接影响风险程度。​​开放手术更适合高龄体弱患者​​，其半身麻醉即可完成，无需全身麻醉且费用较低。而腹腔镜微创手术虽创口小、恢复快，但需全身麻醉并建立气腹，对心肺功能要求高。研究表明，70岁以上患者接受局麻开放手术的并发症发生率显著低于腹腔镜手术，更适合身体机能衰退的群体。但年轻患者因耐受能力强，可优先选择腹腔镜以追求更美观的切口与快速康复。

医疗团队经验与术后护理是关键保障。专业外科医生可根据患者具体病情调整手术路径，例如利用皮肤减张器减少切口张力，降低瘢痕增生几率。术后需严格遵循医嘱，避免咳嗽、便秘等腹压升高的行为以防复发。术后护理中，及时处理慢性咳嗽、前列腺增生等基础疾病对降低复发率尤为重要。研究显示，规范化的术后随访可使疝气复发率控制在1%以内。

老人疝气手术风险可控，需结合个体条件选择创伤更小的治疗方式，并依托经验丰富的医疗团队降低风险。若确诊疝气，应摒弃“年纪大不宜手术”的误区，在正规医院完成全面评估后制定合理治疗方案。