老年人小肠气的最佳治疗方法需结合个体情况选择，主要通过调整饮食、药物治疗、腹部按摩及运动康复缓解症状，严重时需及时就医。
调整饮食结构是基础，减少豆类、洋葱等易产气食物的摄入，避免辛辣、油腻及生冷刺激性食物，养成规律饮食的习惯，少量多餐以减轻肠道负担。可增加膳食纤维的摄取，如香蕉、苹果等润肠水果，促进肠道蠕动排出气体。
药物治疗需遵医嘱，常用促胃肠动力药（如多潘立酮）、消化酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）及益生菌（如双歧杆菌四联活菌片）等。促动力药帮助加快胃肠蠕动，消化酶制剂改善消化功能，益生菌调节肠道菌群平衡。若由细菌感染引起，需针对性使用抗生素。
腹部按摩与适当运动可辅助缓解症状，以肚脐为中心沿顺时针方向轻柔打圈按摩约15分钟，促进气体排出；每日散步或进行低强度运动，避免久坐不动，但需注意运动强度，不可剧烈。
保暖与生活习惯同样重要，腹部受凉易致肠道蠕动减慢，日常应注意保暖，尤其是秋冬季节。合并便秘者可借助开塞露、乳果糖等温和泻药辅助通便。
若症状持续不缓解或伴腹痛、呕吐等，可能提示肠梗阻等疾病，需尽快就医明确病因。老年人因身体机能下降，治疗需格外谨慎，避免自行用药，建议在专科医生指导下综合调理。
