医保已经生成的单据记录是否可以撤销需依据结算状态：未完成结算时通常可申请撤销；已结算但存在违规行为可申诉；款项到账后一般无法撤回，具体操作因地区政策而异。
若单据未完成结算且未进入财政结算或材料归档阶段，在规定时间内（通常为结算后3-5个工作日内）可通过线上医保APP、12333热线或线下社保局提交撤销申请，携带身份证、医保卡及原始凭证等材料说明理由（如误操作、政策变动等），部分即时结算的医疗机构可能当场处理。河南省职工代缴居民医保费的撤销需在每月1日至30日的集中缴费期内，通过河南医保小程序选择“家庭共济服务”中的“职工个人账户代缴居民医保费撤销”功能，填写撤销原因（重复缴费、变更参保地等），操作成功后需等待2小时生效，但已享受待遇、对账清算或职工医保待遇终止等情形无法撤销。
已结算单据若涉及违规（如材料造假、医院误操作），需向医保部门提供证据证明并申诉，部分地区需配合司法审查，款项退回后重新结算可能产生额外流程。款项一旦进入个人账户，法律上视为协议生效，通常无法撤销，如需调整需重新提交材料并可能涉及跨地区协调，耗时较长。
线上撤销渠道（如医保小程序、APP）可简化流程，但线下提交更稳妥，建议提前咨询参保地政策差异（如城乡居民与新农合规则不同），并保留申请回执。跨省报销冲突时，建议联合两地医保机构协调处理，必要时寻求法律协助。
