被藏獒挠伤后，应立即用流动清水冲洗伤口15分钟以上，并用肥皂水彻底清洗创面，随后用碘伏或酒精消毒。若伤口较深或出血不止，需尽快就医清创并接种狂犬疫苗与破伤风疫苗，同时密切观察伤口愈合情况。以下是具体处理措施的分步说明：

第一步：冲洗与清洁

1. 持续冲洗：在流动清水下反复冲洗伤口至少15分钟，水流需覆盖所有抓痕，可配合挤压伤口周围组织帮助排出污染物。
2. 肥皂水清洗：将普通肥皂溶于水中，用软毛刷或无菌纱布轻轻擦洗创面，减少病毒和细菌残留。避免使用刺激性强的化学清洁剂。

第二步：消毒与止血

1. 消毒剂选择：优先使用0.5%碘伏涂抹伤口，若仅表皮擦伤可用75%酒精消毒，但酒精可能引发刺痛感，需根据耐受度选择。
2. 止血处理：浅表伤口用无菌纱布按压止血，若5分钟内未止血或伤口深达肌肉层，需立即就医缝合。

第三步：医疗干预

1. 接种疫苗：
   • 狂犬疫苗：无论藏獒是否接种过疫苗，被抓伤者均需在24小时内接种狂犬疫苗。若伤口位于头面部或出血严重，需同步注射狂犬病免疫球蛋白。
   • 破伤风疫苗：若5年内未接种破伤风疫苗，需补种以预防厌氧菌感染。
2. 清创与缝合：深度伤口需由医生清除坏死组织，评估是否需缝合。开放性伤口可能需延迟缝合以降低感染风险。

第四步：后续观察

1. 伤口护理：每日用碘伏消毒1-2次，保持干燥，避免沾水或使用创可贴封闭伤口。
2. 感染监测：若出现红肿、渗液、发热或疼痛加剧，需立即复诊排查细菌感染。

藏獒的抓伤常伴随较大冲击力，可能造成深层组织损伤或衣物纤维嵌入伤口。即使伤口表浅，也需严格遵循上述步骤，不可因伤口小或出血少而忽视狂犬病风险。建议在处理后留存藏獒的疫苗接种记录，便于医生评估感染概率。