被柯基挠伤后若出现皮肤破损、出血或黏膜接触唾液等情况,必须立即接种狂犬疫苗。即使伤口轻微或无出血,只要存在皮肤划痕或皮下组织暴露,均属于狂犬病暴露风险范畴,需按规范处置。关键点:①破皮即需打针;②头面部伤口风险更高;③24小时内接种最佳。
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暴露等级判定
根据最新国家规范,柯基抓伤若导致皮肤轻微破损(如划痕、擦伤)属于Ⅱ级暴露,需清洗伤口并接种疫苗;若伤口较深、出血或位于头面部,则升级为Ⅲ级暴露,需同时注射狂犬病免疫球蛋白。完好的皮肤被舔舐无需处置。 -
必须打针的典型症状
- 肉眼可见的皮肤破损:包括划痕、渗血或皮下淤血。
- 伤口伴随疼痛或肿胀:提示可能存在病毒侵入风险。
- 黏膜接触唾液:如眼睛、口腔等部位被柯基舔舐。
- 动物健康状况不明:即使柯基接种过疫苗,也无法100%排除带毒可能。
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紧急处理流程
- 立即冲洗:用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,彻底清除病毒。
- 消毒抑菌:碘伏或酒精消毒,避免包扎伤口(厌氧环境易滋生病毒)。
- 及时就医:24小时内完成首针疫苗接种,后续按程序完成全程接种。
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特殊情况处理
- 免疫功能低下者:即使轻微抓伤也需按Ⅲ级暴露处置。
- 孕妇与儿童:狂犬疫苗对胎儿和儿童安全,延误接种风险更高。
总结:任何破皮的柯基抓伤均需接种疫苗,不可心存侥幸。狂犬病致死率100%,但及时规范处置可完全预防。若无法判断伤口等级,直接就医最稳妥。