被柯基戳到手指头后超过一天,若伤口未及时处理,需立即采取以下措施:彻底清洁消毒、评估感染风险并接种狂犬疫苗(必要时)、结合冷热敷缓解肿胀疼痛,同时密切观察伤口变化。若出现红肿化脓或活动受限,需及时就医排查骨折或严重感染。
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伤口处理与消毒
超过24小时未处理的伤口,仍需用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,深部伤口需借助注射器灌注冲洗。使用碘伏或75%酒精消毒,避免包扎过紧(厌氧环境易滋生狂犬病毒)。若伤口已结痂,应去除痂皮后重新清洁消毒。 -
狂犬病暴露风险评估
即使超过24小时,只要未发病,接种狂犬疫苗仍有效。需根据柯基的疫苗接种史和伤口情况判断:若宠物未接种疫苗或无法确认健康状态,或伤口位于神经密集区域(如指尖),需立即补种疫苗并注射免疫球蛋白。破伤风抗毒素建议同步接种(尤其伤口深或污染严重时)。 -
肿胀与疼痛管理
超过48小时的肿胀适用热敷(温水浸泡或热毛巾,每次15-20分钟,每日2-3次),促进血液循环;若仍有明显疼痛,可口服布洛芬等非甾体抗炎药。避免剧烈活动,用夹板固定相邻手指减少关节压力。 -
感染与骨折预警信号
若出现持续红肿、渗液、发热或手指畸形、活动受限,可能为细菌感染或骨折,需就医进行X光/CT检查。严重挫伤可能需手术清创或固定。
总结:延迟处理不意味无效,但需更严格的操作。优先完成狂犬病预防,同步处理局部损伤,72小时内密切观察。日常避免伤口沾水,忌辛辣饮酒以降低炎症反应。