冠心病发作时,硝酸甘油舌下含服是缓解心绞痛最快速有效的药物,同时需配合抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓,并长期服用他汀类、β受体阻滞剂等药物稳定病情。关键亮点在于:急救阶段以扩张血管、抗凝为主,长期治疗需综合控制血脂、血压及心肌耗氧量。
- 急救药物:硝酸甘油通过舌下含服可在1-3分钟内扩张冠状动脉,快速缓解胸痛;阿司匹林嚼服能抑制血小板聚集,减少心肌梗死风险。速效救心丸作为中药替代,也可辅助改善供血。
- 长期核心用药:他汀类(如阿托伐他汀)降低胆固醇、稳定斑块;β受体阻滞剂(如美托洛尔)减缓心率,降低心肌耗氧量;ACEI/ARB类(如缬沙坦)改善心脏重构,减少心衰风险。
- 个体化调整:合并高血压或糖尿病者需加用降压药(如氨氯地平)或降糖药;冠脉痉挛患者需联用钙拮抗剂(如地尔硫䓬)。
提示:所有药物需严格遵医嘱使用,避免自行增减剂量。急救后务必及时就医,长期治疗需结合生活方式调整(如低盐饮食、戒烟限酒)以巩固疗效。