回寒抑郁，又称季节性情绪失调（Seasonal Affective Disorder, SAD），是一种因冬季日照减少和气温下降而引发的抑郁症状。以下从症状、成因、诊断到根治方法进行全面分析。
1. 症状表现
回寒抑郁的主要症状包括：
- 情绪低落、兴趣丧失；
- 睡眠时间增加但质量下降；
- 食欲改变，特别是对高碳水化合物食物的渴望；
- 体重增加；
- 疲劳或精力不足；
- 注意力难以集中，工作效率下降。
2. 成因分析
- 日照减少：冬季日照时间缩短，导致人体内褪黑素水平升高，影响情绪调节。
- 维生素D缺乏：日照不足可能引发维生素D缺乏，进一步影响情绪和免疫功能。
- 神经递质失衡：血清素和去甲肾上腺素水平的变化，可能加剧抑郁症状。
3. 诊断方法
- 病史评估：通过询问患者是否在特定季节反复出现抑郁症状。
- 情绪测试：使用标准化的抑郁评估量表，如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。
- 排除其他疾病：如甲状腺功能减退等可能导致类似症状的疾病。
4. 根治方法
（1）光照疗法
光照疗法是治疗回寒抑郁的首选方法，通过模拟自然光，帮助调整褪黑素分泌和睡眠节律。建议每天使用至少30分钟，光疗灯的强度需达到10,000勒克斯。
（2）药物治疗
- 抗抑郁药：如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），在光照疗法无效时使用。
- 中药治疗：根据个人体质，选择具有疏肝解郁作用的中药方剂，如逍遥散。
（3）心理治疗
认知行为疗法（CBT）和正念疗法可有效帮助患者调整心态，减少对冬季的负面情绪反应。
（4）生活方式调整
- 规律作息：保持规律的睡眠时间和饮食。
- 适量运动：增加户外活动，如散步、跑步，以促进血液循环和情绪改善。
- 社交互动：多与家人朋友交流，避免孤独感。
5. 预防措施
- 提前准备：在冬季来临前，购买光疗灯并制定光照计划。
- 保持温暖：适当增加室内温度，穿着保暖衣物。
- 饮食调节：增加富含维生素D和Omega-3的食物摄入，如深海鱼类、蛋黄等。
总结
回寒抑郁的根治需要综合治疗，包括光照疗法、药物治疗、心理干预和生活方式调整。患者需积极面对冬季，通过社交、运动等方式提升情绪，从而改善生活质量。
