15-16岁青少年被大型流浪狗咬伤手指后，通常需要接种破伤风疫苗，尤其是当伤口较深、污染严重或无法确认狗的疫苗接种情况时。破伤风杆菌可能通过伤口引发致命感染，而流浪狗的口腔卫生和免疫状态未知，风险更高。及时清洗消毒伤口并24小时内接种疫苗是最有效的预防措施。
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破伤风感染风险分析：破伤风梭菌广泛存在于土壤、动物粪便中，狗咬伤可能将细菌带入深部组织。手指部位血管丰富且易形成缺氧环境，更利于破伤风杆菌繁殖。流浪狗携带病原体的概率更高，需特别警惕。
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疫苗必要性判断依据：若青少年此前未完成破伤风疫苗全程接种（如百白破疫苗基础免疫），或最后一剂加强针超过5年，必须补种。即使接种史完整，深度咬伤仍需医生评估后决定是否加强免疫。
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紧急处理优先级：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，挤出污血并用碘伏消毒。破伤风疫苗应在24小时内接种，延迟可能降低保护效果。同时需接种狂犬疫苗（流浪狗咬伤必打），两者可同步进行。
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医疗干预措施：医生可能根据伤口情况选择破伤风抗毒素（TAT）或免疫球蛋白（TIG）。TAT需皮试，过敏者需脱敏注射；TIG无需皮试但成本较高。若伤口污染严重，可能需清创并配合抗生素治疗。
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后续观察要点：接种后需监测过敏反应（如皮疹、呼吸困难）。破伤风潜伏期通常3-21天，若出现牙关紧闭、肌肉痉挛等症状需立即就医。康复期避免伤口沾水，忌辛辣饮食。
总结：青少年被流浪狗咬伤后，破伤风预防不可侥幸。无论伤口大小，都应就医并由专业医生评估。保持疫苗接种记录完整（成人每10年加强1剂），是长期预防的关键。
