14-18岁青少年被马尔济斯犬咬伤手指是否需要打破伤风疫苗，取决于伤口深度、污染程度及个人免疫史。若伤口较深、被污染或破伤风疫苗接种超过5年，需及时接种；若仅为表皮轻微破损且近期接种过疫苗，则无需额外注射。关键点：①彻底清洁伤口是首要步骤；②狂犬疫苗通常需优先接种；③破伤风风险需结合伤口环境和免疫记录综合评估。
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伤口深度与污染程度决定必要性
深度伤口（如穿透皮下组织）或接触泥土、铁锈等污染物时，破伤风杆菌易在缺氧环境中繁殖，必须接种疫苗。若仅表皮擦伤且无污染，感染风险极低。 -
免疫史是关键参考依据
青少年若已完成百白破疫苗基础免疫（最后一剂在5年内），通常无需加强；若超过5年或免疫记录不全，则需补种破伤风疫苗以保障防护效果。 -
紧急处理与就医优先级
立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并就医评估。即使无需破伤风疫苗，狂犬疫苗也可能需接种（尤其犬只疫苗史不明时）。
总结：被咬后勿自行判断，应就医由医生根据伤口特点和免疫记录决策。保持伤口开放、避免包扎过紧，并密切观察感染迹象（如红肿、发热）。预防破伤风的核心在于“深度伤口+免疫空白期”的及时干预。
