14-17岁青少年被蓑鲉（狮子鱼）咬伤手指后，若伤口较深、污染严重或免疫接种史不明，需尽快打破伤风疫苗。蓑鲉的毒刺虽以神经毒素为主，但伤口可能因缺氧环境或污染物（如海水、泥沙）增加破伤风梭菌感染风险，而破伤风致死率高达30%-50%，预防是关键。
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伤口深度与污染程度决定风险：蓑鲉咬伤若导致手指深而窄的伤口（如毒刺贯穿），或伤口接触海水、泥沙等污染物，破伤风梭菌易在缺氧环境中繁殖。此时需24小时内接种疫苗，超过时间仍建议补种以降低风险。
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免疫接种史是核心依据：若青少年未完成破伤风疫苗基础免疫（百白破疫苗3剂+加强针），或最后一针接种超过5年，必须补种。已完成全程免疫且未超期的轻微伤口可暂不接种，但需医生评估。
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紧急处理与医疗干预：立即用清水冲洗伤口，避免挤压以防毒素扩散，并用45-55℃热水浸泡（缓解蓑鲉毒素疼痛的同时辅助清创）。就医后需彻底清创，并注射破伤风疫苗或免疫球蛋白（TAT/TIG）。
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破伤风症状与时间赛跑：破伤风潜伏期通常3-21天，早期表现为咀嚼肌痉挛（“苦笑面容”），后期全身肌肉强直。一旦发病无特效药，仅能对症治疗，故暴露后预防远胜于治疗。
总结：蓑鲉咬伤不可轻视，尤其对青少年而言，安全起见建议就医并遵医嘱接种疫苗。日常应避免徒手接触海洋生物，赶海或潜水时穿戴防护手套，同时定期检查破伤风疫苗免疫状态，确保防护无漏洞。
