13-18岁青少年被金毛寻回犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及既往疫苗接种史。若伤口较深（如深及皮下或肌肉层）、被泥土/铁锈污染，或近5年内未接种破伤风疫苗，则需立即接种；若伤口表浅且接种史完整（如已完成百白破疫苗全程接种），通常无需额外接种。关键点：破伤风杆菌厌氧，深伤口风险高；青少年免疫计划若覆盖破伤风，保护期可达5-10年。
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伤口深度与污染程度决定风险：破伤风杆菌在无氧环境中繁殖，若咬伤导致手指深层组织暴露（如出血不止、伤口窄深），或伤口接触污染物（如泥土、狗口腔分泌物），感染风险显著增加，需24小时内接种破伤风抗毒素或疫苗。浅表划伤且清洁处理后可降低风险。
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青少年破伤风免疫史是关键：我国免疫规划要求儿童接种4剂百白破疫苗和1剂白破疫苗，16岁以下青少年理论上已具备5-10年保护力。若13-18岁青少年近期（5年内）未加强接种，或接种记录不全，则需补种。
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金毛犬的特性与额外考量：金毛寻回犬口腔可能携带破伤风杆菌，但若为家养犬且疫苗接种完整，污染风险较低。仍需结合伤口实际情况判断，不可仅凭犬种排除风险。
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综合处理流程：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒，并就医评估。医生将根据伤口特征、免疫史决定是否接种破伤风疫苗或免疫球蛋白，同时需排查狂犬病风险（需接种狂犬疫苗）。
总结：破伤风预防需个体化评估，深伤口、污染暴露或免疫空白者务必接种。即使伤口轻微，也应彻底清创并咨询医生，避免延误治疗。
