11-17岁青少年被流浪狗咬伤手指后,若伤口较深、污染严重或破伤风疫苗接种史不完整,需在24小时内打破伤风疫苗;若伤口表浅且已规范接种疫苗,可优先彻底清创并观察,但建议就医评估。
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流浪狗咬伤的高风险性
流浪狗口腔可能携带破伤风杆菌,尤其当伤口接触泥土、粪便等污染物时,感染风险显著增加。破伤风杆菌在缺氧的深伤口中易繁殖,可能导致致命肌肉痉挛。 -
青少年免疫状态的关键作用
若青少年已完成百白破疫苗基础免疫(含破伤风类毒素)且最后一剂在5年内,感染风险较低;若接种史不明或超过10年未加强,需补种破伤风疫苗或免疫球蛋白。 -
伤口处理的紧迫性
立即用肥皂水冲洗15分钟以上,并用碘伏消毒。深窄伤口、出血不止或污染严重者,必须就医清创并评估是否需要破伤风被动免疫(如TAT或TIG)。 -
与狂犬病疫苗的协同防护
流浪狗咬伤需同时接种狂犬病疫苗,但破伤风预防需独立评估。两者无冲突,医生可能根据伤口性质建议联合接种。
总结:破伤风预防需结合伤口深度、污染程度及免疫史综合判断。即使伤口轻微,也建议11-17岁青少年尽早就医,避免延误治疗。