冷空气来袭时出现腰酸背痛，主要与肌肉收缩痉挛、局部血液循环受阻、炎症因子释放以及旧伤部位敏感反应有关。寒冷刺激会引发人体一系列生理代偿机制，导致肌肉骨骼系统出现适应性疼痛反应。

1. 低温诱发肌肉收缩
   气温骤降时，人体为减少热量散失会反射性收缩表层肌肉群，尤其是腰背部核心肌群长时间处于紧绷状态，易引发乳酸堆积和肌纤维微损伤。这种持续性收缩可能造成肌肉缺血缺氧，加剧酸痛感。

2. 血液循环速率下降
   寒冷导致血管收缩，局部血流速度降低约30%-50%，阻碍代谢废物的正常排出。腰部深层筋膜和关节滑膜组织对血流变化敏感，代谢物滞留会刺激神经末梢产生钝痛或刺痛。

3. 炎症因子连锁反应
   研究表明，寒冷刺激会促使前列腺素、缓激肽等致痛物质分泌增加，这些炎性介质会降低痛觉阈值，放大疼痛信号。尤其对于已存在腰肌劳损或椎间盘退变的人群，炎性反应可能诱发急性疼痛发作。

4. 旧伤及慢性病易感性
   既往有腰肌损伤、腰椎间盘突出或风湿性关节炎病史的患者，寒冷会导致受损组织内胶原蛋白弹性下降，关节滑液黏稠度增加，加重僵硬感和活动受限。数据显示，约68%的慢性腰痛患者在气温骤降时症状复发。

建议寒冷季节注意腰背部保暖，可通过热敷、适度拉伸缓解肌肉紧张；若疼痛持续超72小时或伴随下肢麻木，需及时排查腰椎器质性病变。日常加强核心肌群锻炼（如桥式运动、平板支撑）能显著提升腰部抗寒能力。