热衰竭的治疗核心在于快速降温、补液纠酸和严密监护。高温环境下大量出汗导致体液流失和电解质紊乱,需立即脱离热源,采取物理降温(如湿敷、冰袋)并补充含盐液体,严重者需静脉输液及药物干预,避免进展为致命的热射病。
-
脱离高温环境:第一时间将患者转移至阴凉通风处,解开衣物帮助散热。若条件允许,可用凉水擦拭皮肤或浸泡四肢,但避免酒精擦浴以免刺激。昏迷者需侧卧防误吸,并按压人中穴促醒。
-
补液与电解质平衡:轻度患者可口服淡盐水或运动饮料,重度需静脉输注生理盐水或林格氏液。同时监测血钠、血钾水平,必要时补充氯化钠或葡萄糖酸钙纠正失衡,预防心律失常。
-
药物与医疗支持:出现抽搐时使用地西泮镇静,心力衰竭者需利尿剂治疗。全程监护血压、心率及意识状态,若半小时内无改善或出现呼吸困难,必须立即送医。
-
预防复发措施:恢复期避免剧烈活动,保持环境凉爽,穿着宽松衣物。日常需规律补充水分,尤其高温作业时每小时饮水500-1000ml,可搭配含电解质饮品。
热衰竭及时处理大多预后良好,但延误可能危及生命。夏季户外活动应备好防暑物资,一旦出现头晕、呕吐等先兆症状,务必立即干预。