8岁儿童被野老鼠咬伤手指需立即彻底清创并评估是否接种破伤风疫苗。关键点包括:伤口深度与污染程度决定疫苗必要性、野鼠携带病原体风险高于家鼠、需结合既往免疫史判断加强针需求、24小时内完成暴露后预防措施。
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伤口处理与破伤风风险判断
野鼠口腔可能携带破伤风梭菌,若伤口较深(如穿透表皮)、污染严重(接触土壤或粪便),或儿童未完成全程破伤风免疫接种(如未接种百白破疫苗),则必须接种破伤风疫苗。浅表伤口且完成基础免疫者可通过抗体检测决定是否需要补种。 -
疫苗接种优先级判定
- 未完成基础免疫:需立即注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG),并启动疫苗接种程序
- 基础免疫完成但超过5年:需接种加强针(如Td疫苗)
- 基础免疫完成且在5年内:通常无需额外接种。
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野鼠咬伤的特殊风险
除破伤风外,野鼠可能传播钩端螺旋体病、出血热等疾病,需同步进行以下处置:- 用肥皂水冲洗伤口15分钟,碘伏消毒
- 口服多西环素(8岁以上可用)预防细菌感染
- 监测体温及伤口红肿情况至少14天。
特别提示:即使伤口微小也需就医评估,不可自行判断。狂犬疫苗通常无需接种(鼠类非狂犬病主要宿主),但出血热流行区需考虑血清学检测。建议保存咬伤鼠只(如可能)供疾控部门检测。