​​4-7岁儿童被马尔济斯犬咬伤手指后，通常需要打破伤风疫苗​​，尤其是当伤口较深、未彻底清洁或无法确认犬只疫苗接种史时。​​关键点包括：破伤风杆菌可能通过伤口感染，儿童免疫接种史不完整需优先考虑，24小时内接种效果最佳​​。

1. ​​伤口深度与污染程度决定风险​​：若咬伤导致皮肤全层破损或伤口被泥土、唾液污染，破伤风杆菌易在缺氧环境中繁殖，必须接种疫苗。浅表伤口经充分清洗消毒后可降低风险，但仍建议咨询医生。

2. ​​犬只疫苗接种情况不明时需谨慎​​：即使马尔济斯犬为家养宠物，若其未接种疫苗或接触过污染环境，咬伤后仍可能传播破伤风杆菌。无法确认时应视为高风险。

3. ​​儿童免疫接种史至关重要​​：若孩子未完成破伤风疫苗基础免疫（如百白破疫苗全程接种），或最后一剂加强针超过5年，咬伤后需立即补种疫苗或被动免疫制剂。

4. ​​及时处理与接种时间窗​​：咬伤后应立即用肥皂水和流动水冲洗15分钟，并就医评估。破伤风疫苗最好在24小时内接种，最长不超过72小时，以阻断毒素扩散。

​​总结​​：儿童被犬咬伤后，破伤风预防应结合伤口状况、犬只健康及免疫史综合判断。安全起见，建议就医并按医嘱接种疫苗，同时完成狂犬病疫苗流程。日常需确保宠物定期免疫，并教育儿童避免与动物过度互动。