运动爱好者被流浪猫咬伤手指必须根据伤口深度和免疫史决定是否打破伤风疫苗,若伤口深且污染严重,或距上次接种超过5年,需在24小时内紧急接种;若仅为表皮划伤且10年内完成基础免疫,彻底清创后感染风险较低。
关键处理步骤与判断要点:
- 立即清洗消毒:用流动水冲洗15分钟,交替使用肥皂水与生理盐水,涂抹聚维酮碘降低破伤风杆菌活性。深伤口需挤出污血,避免加压包扎导致缺氧环境滋生病菌。
- 评估免疫状态:
- 基础免疫完成(3剂次)且5年内接种:无需补种。
- 超过5年未加强:需接种1剂破伤风类毒素(TTCV)。
- 未完成基础免疫或免疫史不明:注射破伤风被动免疫制剂(TAT/HTIG)并启动基础免疫程序。
- 伤口暴露分级:
- 清洁浅表伤(无泥土/粪便污染):感染风险低,清创后观察。
- 深刺伤、撕裂伤或污染严重:高风险,即使免疫史完整也建议加强接种。
- 协同感染防控:流浪猫咬伤需同步评估狂犬病风险,若无法观察猫只10日,应接种狂犬疫苗与免疫球蛋白。
特别提示:破伤风潜伏期3-21天,若出现张口困难、肌肉痉挛等症状需立即就医。运动后血液循环加快可能加速毒素扩散,伤后48小时内避免剧烈运动,保持伤口干燥。