呼和浩特医保统筹范围覆盖城镇职工、城乡居民及灵活就业人员,重点保障住院、门诊慢特病、生育医疗等费用,并逐步扩大异地就医直接结算服务。
- 参保人群:包括城镇职工(单位缴纳)、城乡居民(自愿参保)及灵活就业人员(自主缴费),学生儿童通过学校或社区统一参保。
- 核心保障内容:住院费用按比例报销(职工最高90%、居民70%左右),门诊慢特病(如高血压、糖尿病)纳入专项管理,生育医疗费用实行定额补贴。
- 异地就医:已开通跨省及区内异地住院直接结算,需提前备案;门诊费用结算试点逐步推进,方便流动人口就医。
呼和浩特医保政策持续优化,建议通过“内蒙古医保服务平台”微信小程序查询个人待遇细则或办理备案。