医保备案个人承诺书需包含个人信息、承诺条款及签名等内容，关键要点为材料真实性、政策遵循、就医规范、责任承担等，以确保备案有效和医保合规使用。
填写医保备案个人承诺书时，首先要明确个人基础信息，如姓名、身份证号、联系电话、参保地和就医地，以及人员类别（如异地安置退休人员、长期居住人员或常驻异地工作人员）。正文内容需包含以下核心承诺：
保证所有提交的材料和信息真实无误，不得虚假填报或隐瞒事实，若因材料问题导致的后果需自行承担责任。需确认已了解医保异地备案的政策和规定，并承诺严格遵守，不利用医保权益进行违规行为，例如伪造就医记录或转借医保卡。第三，需承诺异地就医期间仅限本人使用医保，且优先选择定点机构，并按规定结算费用。若政策有调整，需及时更新备案信息。第四，必须承诺不得参与任何医保欺诈行为，如出售或转借医保卡，同时妥善保管医保相关凭证。若未遵守承诺，愿意承担全部法律责任和经济损失。应同意医保机构对备案信息进行核查，并授权其根据需要进行核验。
签署承诺书后，承诺人需签字并注明日期，一式两份（一份个人留存，一份交医保机构备案）。建议提前咨询当地医保部门确认具体要求，确保证明材料完备。未如实填报或违反承诺可能导致备案失败、医保拒付，甚至承担法律责任。
