孝感市孝南区医疗保障局的官方联系电话是0712-2778951,同时该局已公开多种举报途径以打击医保欺诈行为,并对举报人提供最高20万元奖励。
孝感市孝南区医疗保障局的举报电话为0712-2778951,市民可通过此电话举报定点医疗机构、零售药店、职业骗保人、参保人员及医保部门工作人员的违法违规行为,包括伪造医学证明、虚构医药服务、串换药品、空刷医保卡等行为。孝南区医保局还开通了电子邮箱(xgxnybyg@163.com)和线下受理地址(湖北省孝感市孝南区广场街长征一路57号402室),以便接收更详细的举报材料。对于查证属实的举报,举报人可按《湖北省违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》获得最高20万元的一次性奖励。
医保欺诈行为包括定点医疗机构通过诱导住院、伪造病历、虚增费用等方式骗保;零售药店串换药品、空刷医保卡、倒卖药品获利;职业骗保人组织虚假住院、伪造处方、贩卖“回流药”;参保人员转借医保卡、伪造票据、倒卖药品获利;甚至医保部门内部人员“内外勾结”贪占基金等。这些行为严重危害医保基金安全,可能面临医保部门行政处罚,涉案金额较大的还将移交公安机关追究刑事责任,例如某诊所虚构医药服务项目骗取医保基金8606元,最终被罚款23236.2元并解除医保服务协议。
为避免受骗,市民需警惕陌生短信中的医保补贴链接或要求提供个人敏感信息的骗局,应以官方公众号或市医保局热线12366、行政服务中心电话等渠道核实信息。孝南区医保局强调市民参与监督的重要性,明确举报方式和奖励机制,以维护医保基金安全。若需咨询医保政策,可拨打对应地区行政服务中心医保窗口电话或税务服务热线12366。