平安医保通过多层次保障体系为参保人提供全面医疗支持，核心优势集中在灵活缴费渠道、智能理赔系统、门诊住院全覆盖及商保衔接服务**，30秒线上理赔到账效率和全国6800家医院直结服务成为行业标杆。**
参保人可通过银行代扣、支付宝生活号或"平安好医生"APP完成缴费，系统支持自动续费提醒与电子凭证即时生成。城乡居民年度基础保费维持380元档位，企业职工按工资基数2%+单位8%比例缴纳，灵活就业人员可选择阶梯式缴费方案。门诊统筹年度限额提升至2500元，三甲医院报销比例达65%，慢性病特药目录新增27种肿瘤靶向药物。住院保障实行分段报销，10万元以内部分按85%比例结算，超出部分最高可获95%补偿，心脏支架等高价耗材纳入集采报销范畴。
异地就医备案可通过"国家医保服务平台"同步至平安系统，长三角/珠三角区域41市实现免备案直接结算。特色健康管理服务包含三甲专家挂号绿色通道、住院押金垫付和术后康复指导，重疾患者可申请专项医疗金预支。商保衔接模块支持百万医疗险无缝对接，自费部分超过1万元自动触发补充理赔，抗癌特药直付服务覆盖全国132个城市药房。
需特别注意每年9-12月为集中参保期，断缴后有三个月的待遇恢复等待期。医保电子凭证已集成电子病历调阅、家庭共济账户管理和疫苗接种记录查询功能，建议参保人定期更新健康档案信息以优化理赔效率。
