新生儿黄疸的病因多样，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类，其中病理性黄疸需格外警惕。
胆红素生成过多：新生儿红细胞数量多且寿命短，出生后大量红细胞被破坏，导致胆红素生成过度。母婴血型不合（如母亲O型、胎儿A或B型）引起的溶血性疾病也会加速红细胞破坏，增加黄疸风险。部分遗传性疾病（如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷）或后天感染（如蚕豆病）同样会破坏红细胞，导致胆红素积聚。
肝脏处理能力不足：新生儿肝脏发育尚未成熟，胆红素代谢所需的关键酶活性仅为成人的1%，导致胆红素转化效率低下。早产儿或肝脏本身存在病变（如肝炎、肝硬化）的婴儿，这一问题会更加显著。
胆汁排泄障碍：先天性胆道畸形（如胆道闭锁）或后天性胆管阻塞（如胆结石、肿瘤）会阻碍胆红素排出，使其逆流进入血液。新生儿肠道菌群未完全建立，结合胆红素可能被重新分解为非结合胆红素，进一步加重黄疸。
遗传与代谢因素：某些遗传性疾病（如半乳糖血症、囊性纤维病）会影响胆红素代谢，导致持续性黄疸。药物、病毒感染（如巨细胞病毒）或母婴血型不合引发的宫内感染也会损伤肝脏功能，诱发黄疸。
病理性黄疸若不及时干预，可能引发胆红素脑病，造成永久性神经系统损伤或死亡，因此需密切关注黄疸出现时间、程度及进展速度。一旦发现异常，应立即就医排查病因并接受治疗。
