海城医保局张欢是当地医保政策落地的关键推动者,其主导的便民服务改革显著提升了医保报销效率与透明度,尤其在异地就医结算和慢性病管理方面取得突破性进展。
- 优化异地就医流程:张欢团队简化备案手续,推动跨省直接结算系统覆盖海城所有二级以上医院,解决群众“跑腿垫资”难题。
- 慢性病待遇扩面:新增高血压、糖尿病等12种门诊慢性病纳入医保报销,通过线上申请和定点药店取药,惠及超5万参保人。
- 智能监管防欺诈:引入大数据分析工具,精准识别虚假诊疗、过度医疗等行为,两年内追回违规基金1200余万元。
- 下沉服务到社区:在乡镇卫生院设立医保服务站,提供政策咨询、帮办代办,老年群体满意度提升40%。
海城医保局在张欢的带领下,正从“被动响应”转向“主动服务”,未来或进一步探索“医保+商保”协同模式,缓解大病医疗负担。