​​持有四级残疾证的人员参加医保通常可享受一定补贴政策，如城乡居民医保个人缴费部分可能全额补助，灵活就业人员参加职工医保也可能获得缴费补贴。​​

1. ​​城乡居民医保优惠​​：多数地区为三级和四级残疾人提供城乡居民医保费用减免，部分地区如莆田、海口对这部分群体实行全额财政补助，农村户籍残疾人可能享受更高比例资助，如广西南宁对农村三、四级残疾人全额补助。

2. ​​职工医保补贴​​：四级残疾人以灵活就业身份参加职工医保时，部分地区按缴费基数的一定比例提供补贴，如杭州按60%补贴，但通常需满足劳动年龄段内、未就业等条件，且退休补缴或续缴时补贴年限一般不超过20年。

3. ​​叠加救助政策​​：除缴费优惠外，医疗费用自付部分可申请阶梯式救助，例如杭州对扣除医保报销后的合规费用按50%-90%分段补助，年度累计最高可覆盖2万元以上部分，部分地区如湖南对门诊费用超出起付线的部分按50%比例救助，年度限额8000元，若自负费用超过本省居民人均收入25%，还可获得50%再救助。

4. ​​动态调整与申报​​：各地医保和残联政策可能随年度调整，建议及时咨询当地部门确认2025年最新细则，通常需提供残疾证、缴费凭证等材料办理，部分城市已实现“免申即享”。

四级残疾证持有者可通过医保缴费补贴及医疗救助政策减轻经济负担，但需关注户籍地政策差异，优先通过官方渠道确认具体权益。