甲亢手术适应症主要包括甲状腺肿大显著、合并压迫症状、甲亢复发或药物治疗无效、怀疑恶变等，其优势是治愈率高且复发率低，但需严格把握禁忌症并做好术前准备。
甲亢的手术适应症分为多个方面：当甲状腺肿大明显（通常直径≥8 cm）并引发压迫症状，如呼吸困难、吞咽障碍或声音嘶哑时，手术是优先选择；针对中重度甲亢（如长期服药无效、停药后复发或难以坚持用药的患者），手术可彻底消除病灶，降低复发风险；若患者存在胸骨后甲状腺肿或伴有结节，为避免进一步压迫或恶变可能，也建议手术；已确诊或怀疑甲状腺癌、合并严重Graves眼病、其他治疗方法效果不佳的患者，同样符合手术指征。妊娠中期的甲亢患者若药物治疗风险过高，也可考虑手术。
手术前需完善风险评估与准备工作：患者需提前接受抗甲状腺药物（如MMI）治疗以控制甲状腺功能，并加用碘剂及β受体阻滞剂降低手术风险；术前检查应包含颈部超声、甲状腺功能检测及心肺功能评估，排除严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等禁忌；妊娠早期及晚期患者禁行手术，哺乳期患者因放射性碘暴露风险亦不适用。术后需警惕低钙血症、喉返神经损伤或甲状旁腺功能减退等并发症，并终身随访甲状腺功能，因多数患者需补充甲状腺激素替代治疗。
甲亢手术是甲亢治疗的"终极手段"，适用于特定人群且风险与收益并存。患者需谨慎评估是否满足适应症，同时排除禁忌症，并在专业医师指导下制定个性化方案以确保疗效与安全。
