卵巢肿瘤手术的规模取决于肿瘤性质、大小及患者状况,良性或交界性囊肿通常属于中小型手术,通过腹腔镜即可完成,患者恢复较快;但恶性卵巢肿瘤往往需要大型根治手术,涉及切除子宫、双侧附件及清扫淋巴结,对患者身体和心理均有较大影响。
手术类型直接影响复杂程度:良性囊肿常采用腹腔镜下的卵巢囊肿切除术或剔除术,创伤小、住院时间短;交界性或局部晚期肿瘤需进行附件切除术,保留生育功能的同时切除病灶;若肿瘤恶性程度高或分期较晚,则需扩大手术范围,可能切除子宫、双侧附件及周围淋巴结,术后还需辅助化疗或放疗,对身体负担显著增加。患者年龄、基础疾病(如高血压、糖尿病)也会提升手术风险,需多学科协作制定个性化方案。值得注意的是,年轻女性即便确诊恶性肿瘤,若符合条件也可能优先考虑保留生育功能的手术。
最终能否通过微创完成需经医生综合评估:术前需进行超声、肿瘤标志物甚至核磁共振检查,评估肿瘤大小、位置及恶性可能性;术中若发现病灶复杂可能中转开腹。患者应充分信任医生团队,积极配合检查与治疗,术后按时复查监控恢复情况,多数良性病例预后良好,恶性病程中规范治疗也能显著延长生存期。保持科学认知,理性面对手术选择,是应对卵巢肿瘤的关键。