睡眠呼吸暂停手术的利弊需综合评估,其核心在于精准匹配患者病因与气道结构特点,部分患者可获长期疗效,但存在出血感染、吞咽困难等风险。
手术治疗睡眠呼吸暂停的优势显著,可针对解剖学阻塞根源精准干预。例如,针对软腭松弛或扁桃体肥大患者,UPPP术式可切除多余组织,扩大气道空间;颌骨前移术则通过调整颌骨位置根治骨性狭窄问题,尤其适合颌面部发育异常者。术后若适应良好,通气改善率较高,部分患者甚至实现长期症状缓解,减少对呼吸机的依赖。
手术的局限性亦不可忽视。高风险患者(如合并严重心血管疾病)可能耐受性差,需谨慎权衡。术后常见并发症包括咽喉疼痛、短暂吞咽障碍及声音变化,少数患者可能出现出血或感染。部分患者需二次手术,因术后瘢痕形成或组织重塑导致气道再次塌陷,需长期随访评估。
选择手术前需严格筛查适应症,例如合并扁桃体显著肥大、下颌后缩的年轻患者疗效更佳,而肥胖或气道结构复杂者可能需联合减重或正畸矫正。现代技术如低温等离子射频消融已降低创伤,但术后仍需配合呼吸训练、控制体重以巩固效果。该疗法需个体化方案与密切监控,患者应与医生充分沟通预后预期。