大病医疗保险是指针对城乡居民因罹患重大疾病或高额医疗费用而设计的一项补充医疗保险制度，旨在减轻患者经济负担，避免因病致贫、返贫。其覆盖范围通常包括基本医疗保险报销后剩余的高额医疗费用，以及特定病种门诊治疗费用。
1. 覆盖范围
- 高额医疗费用：参保人在定点医疗机构发生的住院费用，经基本医疗保险报销后，个人年度累计自付费用超过大病保险起付线（通常为1.2万元以上）的部分，可由大病保险进一步报销。
- 特定病种门诊费用：部分病种如恶性肿瘤、器官移植等门诊治疗费用也可纳入大病保险报销范围。
2. 参保条件
- 参保人无需额外缴费，只要参加城乡居民基本医疗保险，即可自动享受大病保险待遇。
- 特殊人群如低保对象、特困人员等，还可享受医疗救助。
3. 报销比例
- 报销比例根据个人自付医疗费用的分段累加计算，通常报销比例在50%-80%之间，具体金额取决于费用金额及当地政策。
4. 政策保障
- 大病保险与基本医疗保险、医疗救助共同构成“三重保障”，为困难群众提供托底保障，避免因病致贫。
5. 注意事项
- 报销无需单独申请，参保人在出院时即可通过医保“一站式”系统结算大病保险费用。
- 不同地区的大病保险起付线、报销比例等政策可能略有差异，建议咨询当地医保部门。
总结
大病医疗保险是城乡居民基本医疗保险的重要补充，通过覆盖高额医疗费用和特定病种门诊费用，为患者提供更全面的医疗保障。参保人只需参加基本医保，即可享受大病保险待遇，无需额外缴费，是减轻家庭医疗负担的重要手段。
