尿毒症病退申请书需包含个人基本信息、病情说明、申请理由及承诺等内容，具体格式和要点如下：

一、基本信息

• 申请人信息 ：姓名、性别、出生年月、身份证号、户籍地址、现居住地址。

• 工作经历 ：入职时间、岗位、工作年限及离职原因（如企业倒闭等）。

二、病情说明

• 疾病诊断 ：明确标注尿毒症确诊时间（如2011年）、医院名称及诊断结果。

• 并发症 ：如高血压、糖尿病肾病等需一并说明。

• 治疗情况 ：简述治疗过程及效果。

三、申请理由

• 丧失劳动能力 ：说明疾病导致无法从事原岗位工作，或经医院评估已丧失劳动能力。

• 符合病退条件 ：根据当地政策（如医疗期内医疗终结）说明符合提前退休标准。

四、承诺与感谢

• 材料真实性 ：承诺提交材料真实有效，承担虚假材料责任。

• 配合安置 ：表示愿意配合单位后续安置工作。

• 感谢单位 ：对单位关怀表示感谢。

五、格式要求

• 结构清晰 ：包含标题、正文、签名、日期等基本要素。

• 语言规范 ：使用正式、客观语言，避免情绪化表述。

示例模板（参考）

尊敬的领导：

我叫陈虹，男，1961年12月出生，现年50岁，原系某企业职工。2011年因尿毒症确诊，长期治疗导致高血压、糖尿病肾病等并发症，已丧失劳动能力。根据《劳动合同法》相关规定，特申请病退。本人承诺提交材料真实有效，并配合单位安置工作。感谢单位关怀。> 申请人：陈虹

日期：2024年10月14日